Лечим ДЦП игроманией
Детский церебральный паралич (ДЦП) встречается очень часто и сочетается с разной сопутствующей патологией. По оценкам центра по контролю и профилактике заболеваний США (US CDC) общая заболеваемость ДЦП составляет от 1,5 до 4 случаев на 1000 живорожденных. Сеть по наблюдению за аутизмом и инвалидностями развития среди детей с ДЦП (Autism and Developmental Disabilities Monitoring [ADDM] CP Network) пришла к выводу, что нарушения ходьбы и равновесия – значительная проблема для этих детей. Однако ведь дети с ДЦП любят играть в компьютерные игры не меньше, чем остальные. Это факт и поэтому практики с использованием игр активно исследуются в качестве программ реабилитации детей с ДЦП.
Оценку применимости нового подхода провели Radtka et al. Авторы использовали видеоигру, в которой дети управляли виртуальным бумажным самолетиком при помощи игровой консоли Nintendo Wii Fit Balance Board. Дети направляли бумажный самолетик в виртуальную мишень за счет переноса веса собственного тела на разные участки консоли. По результатам исследования метод признали перспективным для реабилитации, он оказался безопасным, а некоторые маленькие участники исследования оценили подход как очень веселую игру.
В дальнейшем, собственно, клиническую эффективность Nintendo Wii Fit Balance Board в рандомизированном контролируемом испытании оценили Gatica-Rojas et al. В исследование включили 32 ребенка с ДЦП в форме спастической гемиплегии или спастической диплегии. Детей случайным образом разделили на группу стандартной физиотерапии и на группу реабилитации с помощью консоли Nintendo. Эксперимент продолжался 6 недель. Выяснилось, что у детей со спастической гемиплегией реабилитация с Nintendo Wii способствует улучшению равновесия сильнее, чем стандартная физиотерапия. К сожалению, превосходство видеоигры над физиотерапией сохранялось лишь 2-4 недели после завершения активного периода исследования.
Включить эту программу реабилитации в рутинную клиническую практику не составит труда, ведь для этого не потребуется ни значительной переподготовки работников реабилитационных центров, ни усилий со стороны детей. А становиться более независимым, играя в видеоигры, можно и без дополнительной мотивации.
Эти исследования – первые ласточки в сфере реабилитации детей с ДЦП. Скоро в рутинной реабилитационной практике начнет появляться больше и больше высокотехнологичных программ. Технологии уже активно завоевывают медицину, и недавно мы писали об этой тенденции в контексте Apple Watch. Примечательно, что программы с заметками о здоровье часто предустановлены на современные мобильные телефоны.